La réparation bord à bord par cathéter dans le traitement de la régurgitation tricuspide

Messages clés

• Le dispositif de réparation bord à bord par cathéter (TriClip) pourrait être plus efficace que le traitement médical seul pour réduire la gravité de la régurgitation tricuspide et améliorer la qualité de vie.
• Comparativement au traitement médical seul, le dispositif à l’étude semble avoir peu d’effet sur la mortalité toutes causes confondues, les hospitalisations attribuables à l’insuffisance cardiaque, et les résultats au test de marche de six minutes.
• Dans un essai clinique, le groupe traité par le dispositif de réparation bord à bord par cathéter (TriClip) a présenté un taux numériquement supérieur d’évènements indésirables que le groupe témoin recevant un traitement médical.
• Les patients traités par le dispositif à l’étude ont connu un taux d’évènements indésirables graves inférieur (de 2,5 % à 7,1 %) à l’objectif de 10 % fixé dans l’essai clinique retenu. Parmi les évènements indésirables graves courants, on compte les saignements abondants, l’attachement à une seule lame valvulaire et la chirurgie cardiovasculaire urgente. Aucune embolie ou thrombose au dispositif n’est rapportée.
• Nous n’avons pas trouvé d’études répondant à nos critères d’inclusion se penchant sur l’efficacité du dispositif de réparation bord à bord par cathéter (TriClip) comparativement à la chirurgie à cœur ouvert.